Курсы маникюр педикюр,наращивание ногтей киеве Резкая сильная боль в анальном отверстии ночью Лазерное прижигание зрительного нерва при абсолютной глаукомы
E-mail: faq@zdorovenkin.ru

Системные васкулиты - Часть V. Гранулематоз ВегенераСистемные васкулиты - Часть VII. Аллергические васкулиты кожи
Системные васкулиты - часть VI. Геморрагический васкулит - болезнь Шенлейна-Геноха
Очищение крови

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха) – причины, симптомы и Диагностика геморрагического васкулита. Авторские технологии лечение Геморрагического васкулита.

болезнь Шенлейна-Геноха

Геморрагический васкулит, или болезнь Шенлейна-Геноха, системный васкулит, поражающий мелкие сосуды и проявляющийся пальпируемой пурпурой (обычно на ягодицах и ногах), артралгией, поражением желудочно-кишечного тракта и гломерулонефритом.

Геморрагический васкулит – был впервые описан Шенлейном в 1837 г. И Генохом в 1868 г. Поражение почек при Геморрагическом васкулите описано Джонсоном в 1852 г.

Эпидемиология Геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит – достаточно частое заболевание. Чаше геморрагическим васкулитом страдают дети 4 - 7 лет, но могут болеть как грудные дети, так и взрослые. Заболеваемость зависит от времени года и максимальна весной. Мужчины болеют геморрагическим васкулитом в 1,5 раза чаще.

Патологическая анатомия и патогенез Геморрагического васкулита

Сущностью патологического процесса при Геморрагическом васкулите является множественный микротромбоваскулит, поражающий сосуды кожи и внутренних органов.

По своей природе Геморрагический васкулит относится к иммунокомплексным заболеваниям. Непосредственной причиной накопления антигена может быть перенесенная вирусная или бактериальная инфекция, прививки, некоторые медикаментозные препараты, пищевые продукты, укусы насекомых, паразитарные инвазии и даже холод.

Развитие и прогрессирование геморрагического васкулита связывают с отложением в сосудистой стенке иммунных комплексов.

Иммунные комплексы чаще содержат IgA. Этот же класс иммуноглобулинов обнаруживают при биопсии почки.

Симптомы и лабораторные данные при Геморрагическом васкулите

По клиническому течению различают следующие формы Геморрагического васкулита:

  • кожная или простая форма – purpura simplex
  • суставная форма – purpura reumatica
  • абдоминальная форма – purpura abdominalis
  • почечная форма – purpura renalis
  • быстротекущая форма – purpura fulminans

Почти у всех больных Геморрагическим васкулитом бывают такие симптомы, как: пальпируемая пурпура, у многих – артралгия без выраженного артрита.

Сыпь при Геморрагическом васкулите – представлена мелкоточечными симметрично расположенными петехиями, преимущественно на нежных участках кожи. В тяжелых случаях петехии осложняются некрозами кожи. Интенсивная сыпь держится 4 – 5 дней, затем постепенно стихает.

У взрослых в 70% случаев Геморрагический васкулит начинается с сыпи, а в 20% – с поражения ЖКТ и суставов.

У 50% детей, больных Геморрагическим васкулитом – первыми появляются симптомы поражения кожи, ЖКТ и суставов.

Поражение ЖКТ, которое отмечается у 70% больных детей, проявляется схваткообразной болью в животе, обычно на фоне тошноты, рвоты, поноса (часто с кровью и слизью) или запора; изредка наблюдается инвагинация кишечника.

Поражение почек обычно ограничивается легким гломерулонефритом с протеинурией, микрогематурией и эритроцитарными цилиндрами и проходит без лечения. Изредка при Геморрагическом васкулите возникает быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

У взрослых поражение почек при геморрагическом васкулите – бывает более тяжелым; так или иначе, оно у них чаще протекает скрыто, что требует тщательного наблюдения.

У взрослых может пострадать миокард, у детей это бывает редко.

Лабораторные исследования при геморрагическом васкулите – выявляют легкий лейкоцитоз, иногда - эозинофилию. Число тромбоцитов в норме, активность комплемента не изменена. Примерно у половины больных повышен уровень IgA.

Прогноз при Геморрагическом васкулите

Прогноз при Геморрагическом васкулите благоприятен. Как правило, наступает полное выздоровление. Летальность низка, смерть обычно наступает в результате почечной недостаточности.

Лечение Геморрагического васкулита

Для детей и взрослых – лечение Геморрагического васкулита – одинаковое.

Отменяют препараты, с применением которых может быть связано возникновение заболевания.

При необходимости назначают преднизолон, 1 мг/кг/сут внутрь; по мере того как состояние улучшается, дозу снижают. Глюкокортикоиды уменьшают отеки, артралгию и боль в животе, но не помогают при поражении кожи и почек, не ускоряют наступление ремиссии и не предотвращают рецидивов. Общепризнано, что при выявлении криоглобулинемии, высокой СОЭ, а также – при быстропрогрессирующих формах Геморрагического васкулита – в лечении заболевания помогает плазмаферез с переливанием донорской плазмы в сочетании с иммунодепрессантами.

Авторские технологии лечение Геморрагического васкулита

Обычно для лечения больных геморрагическим васкулитом мы используем технологии Криомодификации аутоплазмы, позволяющие избирательно удалить из организма циркулирующие иммунные комплексы. Поскольку в патогенезе заболевания играют роль очаги хронической инфекции, то в лечение геморрагического васкулита мы включаем технологии Экстракорпоральной антибактериальной терапии, дающие возможность уверенно санировать очаги инфекции. А с целью коррекции, имеющихся иммунных нарушений используем технологии Экстракорпоральной иммунофармакотерапии, дающие возможность изменить активность иммунной системы в желаемом направлении, не снижая потенциала иммунологической защиты организма в целом.

Таким образом, с помощью методов Экстракорпоральной гемокоррекции, включаемых в лечение геморрагического васкулита, нам удается воздействовать на все звенья патогенеза заболевания. И как показывает наш опыт - достичь успеха можно даже в тяжелых случаях заболевания.

Запись на консультацию:

Источник: http://www.center-hc.ru/diseases/vasculitis7.htm


Комментарии:


Оставить комментарий
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *
Вирулентность вируса гепатита е