Чем должны быть обеспечены дети с сахарным диабетом Innoxa гель для глаз от отеков и кругов отзывы Вылечить изжогу в больнице адреса екатеринбург
E-mail: faq@zdorovenkin.ru

Атрофия зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва - процесс полного либо частичного разрушения составляющих нерв волокон и замещение их соединительной тканью.


Причины возникновения

Среди причин атрофии зрительного нерва очень часто специалисты называют наследственность и врожденную патологию, кроме того, она может стать следствием различных заболеваний органа зрения - патологических процессов в самом зрительном нерве или сетчатке (воспаления, травмы, отек, застой, токсические повреждения, нарушения кровообращения, дистрофия, сдавления зрительного нерва пр.), болезней нервной системы или общих заболеваний.

Патологические изменения центральной нервной системы являются едва ли не основными «виновниками» развития атрофии зрительного нерва: опухоли, сифилитические поражения, абсцессы головного мозга, менингиты, энцефалиты, рассеянный склероз, травмы черепа. Вместе с тем, причинами развития данной аномалии могут стать гипертоническая болезнь и атеросклероз, отравление хинином, авитаминозы, профузные кровотечения.

Голодание тканей внутренних сред глаза вследствие непроходимости центральной и периферических артерии сетчатки, также может быть причиной атрофии зрительного нерва, кроме того она является одним из основных признаков глаукомы.

Симптомы

В офтальмологии принято выделять первичную и вторичную атрофии зрительного нерва, законченную и прогрессирующую, частичную и полную, а также одностороннюю и двустороннюю формы заболевания.

Главным симптомом данной патологии является неподдающееся коррекции ухудшение зрения. Этот симптом способен проявляться по-разному, что зависит от вида атрофии. Прогрессирующая атрофия ведет к неуклонному снижению зрения вследствие отмирания зрительного нерва, что может привести к полной слепоте. Этот процесс, как правило, протекает или стремительно - в течение нескольких дней, или происходит постепенно, в течение нескольких месяцев.

При частичной атрофии, процесс ухудшения зрения останавливается на каком-то этапе и зрение стабилизируется. Таким образом, можно выделить атрофию прогрессирующую и законченную.

Нарушения зрения при атрофии могут быть самыми разнообразными, в том числе изменение полей зрения (обычно сужение, когда «боковое зрение» пропадает), вплоть до развития «туннельного зрения», при котором человек видит как бы сквозь трубочку, а именно, видит только объекты, находящиеся прямо перед ним. Такое состояние сопровождается появлением скотом - темных пятен на любом из участков поля зрения или расстройством цветоощущения.

В зависимости от локализации процесса патологии изменение полей зрения бывает не только «туннельным. Так, развитие скотом (тёмных пятен) перед глазами говорит о поражении волокон нервов в центральном отделе сетчатки или непосредственной близости от него. Сужение полей зрения развивается и в случаях, когда поражены периферические нервные волокна, причем, если поражения достаточно глубокие, речь идет об исчезновении половины поля зрения. Такие изменения могут быть и на одном, и на обоих глазах.


Диагностика

Заниматься самодиагностикой или самолечением при данной патологии недопустимо, ведь похожие симптомы присущи и периферической катаракте, когда вначале нарушается боковое зрение, и только потом вовлекаются центральные отделы. Стоит помнить, что атрофия не всегда самостоятельное заболевание или следствие какой-либо местной патологии глаза, иногда она является симптомом серьезной, тяжелой болезни нервной системы. Именно поэтому установить ее причины как можно раньше очень важно.

При возникновении описанных выше симптомов необходимо незамедлительно обращаться к специалистам (офтальмологу, неврологу).

Диагностирование атрофии зрительного нерва, как правило, не вызывает затруднений. Ее основа - определение остроты и полей зрения (периметрия), а также исследование цветоощущения. Кроме того, офтальмолог обязательно проведет офтальмоскопию, которая выявит бледность диска зрительного нерва и сужение сосудов на глазном дне, измерит внутриглазное давление.

Иногда для уточнения диагноза возникает необходимость в проведении рентгенологического обследования (краниографии с обязательным снимком в области турецкого седла), компьютерной или магнитно-резонансной томографии головного мозга, электрофизиологических или флюоресценто-ангиографических методов исследования, при которых с помощью специального вещества (контраста), вводимого внутривенно, можно проверить проходимость сосудов сетчатки.

Необходимую информацию несут и лабораторные исследования, включая общий анализ крови и ее биохимию, тест на сифилис, бореллиоз.


Лечение

Лечение атрофии зрительного нерваАтрофия зрительного нерва практически не поддается лечению, ведь разрушенные нервные волокна просто невозможно восстановить. Существует небольшая надежда на эффект от терапии волокон, которые находятся в процессе разрушения, но пока сохранили свою жизнедеятельность. Однако если этот момент упущен, зрение больного глаза будет утеряно навсегда.

Необходимо иметь ввиду, что атрофия зрительного нерва зачастую не является самостоятельным заболеванием, а развивается как следствие неких патологических процессов отделов зрительного пути. Именно поэтому, как правило, ее лечение начинается с устранения вызвавших патологию причин. Если атрофия к этому времени еще не успела развиться, то в течение некоторого времени (от двух недель до двух месяцев) может произойти нормализация картины и зрительные функции восстановятся.

Медикаментозное лечение при этом направлено на устранение отеков и воспаления волокон зрительного нерва, улучшение его трофики и кровообращения (питания), восстановление проводимости не полностью разрушенных нервных волокон.

Нужно отметить, что процесс это длительный, со слабо выраженным эффектом, который в запущенных случаях и вовсе отсутствует. Поэтому для успеха предприятия, лечение должно быть начато очень быстро.

Как отмечалось выше, основным здесь является лечение заболевания - причины атрофии, на фоне которого назначают комплексную терапию с использованием различных форм препаратов: глазных капель, инъекций (общих и местных), таблеток, физиотерапии. Такое лечение, как правило, направляют:

1. на улучшение кровообращения сосудов, питающих нерв, применяя сосудорасширяющие средства (никотиновую кислоту, компламин, но-шпу, папаверин, дибазол, эуфиллин, галидор, сермион, трентал) и антикоагулянты (тиклид, гепарин);

2. на улучшение процессов обмена в тканях нерва и стимулирование регенерации измененной ткани, применяя биогенные стимуляторы (торфот, экстракт алоэ, стекловидное тело и пр.), тамины (В1, В2, В6, аскорутин), ферменты (фибринолизин, лидазу), аминокислоты (глутаминовую кислоту), иммуностимуляторы (элеуторококк, женьшень);

4. на купирование воспалительных процессов при помощи гормональных препаратов (преднизолона, дексаметазона);

5. на улучшение функционирования центральной нервной системы (эмоксипин, церебролизин, ноотропил, фезам, кавинтон).

Препараты принимают только по назначению врача и после установления точного диагноза. Лишь специалист может подобрать оптимальное лечение с учетом сопутствующих заболеваний.

Вместе с тем используется физиотерапевтическое лечение и иглорефлексотерапия; существуют методы магнитной, лазерной, а также электростимуляции зрительного нерва.

Лечение повторяют курсами спустя несколько месяцев.

При очевидном снижении зрения может быть поднят вопрос о присвоении пациенту группы инвалидности.

Ослепшим и слабовидящим должен быть назначен курс реабилитации, по возможности устраняющий или компенсирующий ограничения жизнедеятельности, которые возникают вследствие утраты зрения.

Стоит знать, что при данном заболевании лечение народными средствами абсолютно неэффективно, кроме того, оно грозит потерей драгоценного времени, когда вылечить атрофию, а значит и вернуть зрение еще возможно.

Где лечить?

Источник: http://proglaza.ru/bolezniglaz/atrofija-zritelnogo...


Комментарии:


Оставить комментарий
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *
Гирудотерапия можно ли ставить пиявку на большой палец ноги