Омоложение ультразвуком дома Поджелудочная железа симптомы лечение Левлмтколь при геморое
E-mail: faq@zdorovenkin.ru

Азитромицин – антибактериальное средство из группы макролидов. Выпускается в следующих лекарственных формах: капсулы, таблетки, порошок для приготовления суспензии и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.

Фармакологические свойства

Имеет широкий спектр действия; в терапевтических концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Проявляет активность в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий и некоторых анаэробов. Отдельно следует сказать об эффективности в отношении Гонококка, Гарднереллы, Хламидии, Микоплазмы пнеумониэ, Уреаплазмы уреалитикум, Бледной трепонемы.

Азитромицин достаточно хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, проявляет устойчивость к действию кислой среды желудка, липофилен. Прием пищи оказывает значительное влияние на фармакокинетику препарата (замедляется всасывание препарата в кровь, за исключением таблетированной формы). Биодоступность после однократного приема 500 мг лекарственного средства составляет 37% за счет первичного прохождения через печень. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2-3 часа и составляет 0,4 мг/л. Концентрация азитромицина в тканях и внутри клеток организма превышает его содержание в крови в 10-50 раз.

А. легко проникает в различные ткани: простата, мочеполовые органы, дыхательные пути, кожа, мягкие ткани, внутрь клеток. Концентрация его выше в органах и тканях с низким рН. Кроме того, азитромицин накапливается в лизосомах, переносится фагоцитами, лейкоцитами и макрофагами. За счет перечисленных свойств, концентрация азитромицина гораздо выше именно в инфекционно-воспалительных очагах по сравнению со здоровыми тканями. Причем, чем более выражен воспалительный процесс, тем выше концентрация активного вещества в очаге. Более того, после приема последней дозы препарата, бактерицидная концентрация сохраняется в очаге воспаления еще в течение 5-7 дней.

Азитромицин биотрансформируется в печени, а образующиеся при этом метаболиты не проявляются активности. Большая часть препарата и его метаболитов выводится с желчью. Почками выводится лишь около 6 %.

Показания к применению

  • неспецифические уретриты, вызванные возбудителями, чувствительными к А.;
  • уретриты, вызванные инфекциями, передающимися половым путем, чувствительными к азитромицину: хламидия, гонорея, уреаплазма уреалитикум, гарднерелла;
  • бактериальный простатит, вызванный флорой, чувствительной к А.;
  • цервицит;
  • средний отит, фарингит, синуситы, тонзиллит;
  • пневмония;
  • обострение хронического бронхита;
  • инфекционное поражение кожных покровов и мягких тканей, рожистое воспаление;
  • на начальной стадии болезни Лайма;
  • эрадикация Хеликобактер пилори;

Способы применения

  • Внутрь (принимается за один час до еды или через 2 часа после еды, так как пища значительно замедляет его всасывание в кровь; исключением является таблетированная форма препарата):
    • инфекции, передающиеся половым путем: однократный прием 1 г. лекарственного средства;
    • хламидиоз органов малого таза, верхних отделов мочеполовой системы: по 1 г. однократно, 1 раз в неделю; курс – 3 г.
    • инфекционные поражения дыхательных путей, а также кожи и мягких тканей: по 500 мг 1 раз в сутки в течение 3-х дней;
    • хроническая мигрирующая эритема: в первый день лечения однократно принимают 1 г., в последующие 5 дней – по 500 мг 1 раз в сутки;
    • с целью эрадикации Хеликобактер пилори: однократно по 1 г. в сутки, в течение 3-х дней.
    • детям от 1 года  азитромицин назначается с учетом массы тела: 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3-х дней, либо в первый день принимают 10 мг/кг, а в последующие 3 дня – по 5-10 мг/кг; курсовая доза для детей составляет 30 мг/кг. При лечении у детей мигрирующей эритемы: в первый день однократно назначается 20 мг/кг массы тела, а в последующие 4 дня – по 10 мг/кг.
  • Внутривенное введение обычно проводят при внебольничной пневмонии и инфекционных процессах в органах малого таза: 500 мг 1 раз в день, в течение как минимум 2-х дней. После проведения внутривенной терапии по решению врача возможен переход на прием азитромицина внутрь в течение 7-10 дней в дозировке 250-500 мг 1 раз в день.
  • Азитромицин НЕ вводят болюсно и внутримышечно.
  • Для создания раствора для внутривенного введения могут применяться:
    • физ-раствор (0,9 % раствор NaCl);
    • 5 % декстроза;
    • раствор Рингера;

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к азитромицину и другим представителям группы макролидов;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • кормление грудью.

Препарат назначается с осторожностью:

  • при аритмиях;
  • при беременности (применение возможно, если ожидаемая польза от назначения данного лекарственного средства значительно превышает потенциальный вред для плода);
  • детям до 16 лет;
  • детям с нарушениями функции почек и/или печени;
  • новорожденным.

Побочные эффекты:

  • боли в животе, диарея, тошнота, рвота, метеоризм;
  • холестатическая желтуха;
  • повышение активности АЛТ, АСТ;
  • боли в области грудной клетки и сердцебиение;
  • сонливость, головная боль, головокружение;
  • вагинальный кандидоз (молочница);
  • нефрит;
  • аллергическая сыпь, фотосенсибилизация, бронхоспазм, отек Квинке, реакция в месте введения препарата;
  • у детей: запоры, кандидоз, гиперкинезия, невроз, тревожность, нарушение сна, конъюнктивит, зуд, крапивница, изменение вкуса;
  • повышенная утомляемость.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

  • Применение азитромицина приводит к замедлению выведения, повышению концентрации и токсичности следующих лекарственных средств: непрямые коагулянты, метилпреднизолон, фелодипин, циклосерин;
  • Одновременный примем препаратов содержащих магний и алюминий (антациды) приводит к замедлению всасывания А.
  • Эффективность А. снижается при приеме линкозаминов.
  • А. усиливает антикоагуляционный эффект варфарина.
  • Фармакологически несовместим с гепарином.
  • Повышает концентрацию дигоксина в крови.
  • Применение тетрациклина повышает эффективность азитромицина.
  • Приводит к снижению клиренса и усилению фармакологического действия триазолама.
  • А. усиливает токсическое действие эрготамина и дигидроэрготамина.
  • Спирт (этанол) замедляет всасывание А. в желудочно-кишечном тракте.

Торговые названия:

Не занимайтесь самолечением !!!


Источник: http://zdorovenkin.ru/azitromicin-i-lechenie-prost...


Комментарии:


Оставить комментарий
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *
Низкое давление и повышенный пулс