Яблука, запечені з сиром Морщина между бровями как убрать Сердце упражнения при тахикард
E-mail: faq@zdorovenkin.ru

Вольтарен – препарат противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия. 

Уколы внутримышечно назначаются при сильных болях, сопровождающих обострение хронического заболевания или острые воспалительные процессы. 

В одной ампуле вольтарена содержится 75 мг основного действующего вещества (диклофенак), а также ряд вспомогательных веществ:

  • 18 мг свободного от пирогенов маннита
  • 600 мг дистиллированного пропиленгликоля
  • 120 мг бензилового спирта
  • 120 мг бисульфита натрия.

Для доведения раствора до нужной кислотности в состав также включен гидроксид натрия, для разведения препарата до объема 3 мл — вода для инъекций.

вольтарен в уколах

Вольтарен в ампулах выпускается швейцарским производителем лекарственных препаратов «Новартис Фарма Штейн АГ» в виде раствора и продается в картонных коробках по пять ампул объемом 75 мг (3 мл) каждая.

Диклофенак, входящий в состав группы нестероидных противовоспалительных препаратов, тормозит биосинтез простагландинов, играющих важную роль в генезисе боли, воспаления и лихорадки.

Благодаря такому действию, клинический эффект средства выражается в:

  • снижении интенсивности болевых ощущений;
  • уменьшении воспалительного отека и припухлости тканей;
  • повышении подвижности суставов;
  • улучшении общего состояния.

Всасывание вольтарена после введения 75-ти мл раствора внутримышечно начинается мгновенно, а концентрация его в плазме крови достигает пика через 20 минут.

Степень абсорбции вещества при уколах вдвое выше, чем при применении той же дозы в виде ректальных свеч или таблеток.

Концентрация диклофенака в плазме крови у детей, при дозировании в соответствии с массой тела, соответствует аналогичным показателям взрослых пациентов.

инъекция вольтарена

Метаболизм и абсорбция одинакова для разных возрастных групп, но при 15 –минутном внутривенном введении препарата пожилым пациентам концентрация в плазме у части больных на 50% превышает аналогичный показатель у молодых.

Уровень связываемости вольтарена с белками крови достигает 99,7%.

Концентрация диклофенака в синовиальной (внутрисуставной) жидкости достигает максимума на несколько часов позже, чем в плазме крови, и держится на протяжении трех-шести часов.

В форме раствора для инъекций вольтарен может вводиться как внутримышечно, так и внутривенно.

Внутривенные инфузии в большинстве случаев применяются для лечения и профилактики послеоперационных болей.

вольтарен в уколах

Вольтарен в форме раствора для инъекций имеет несколько важных преимуществ по сравнению с лечением таблетками или ректальными свечами:

  • действует в два раза сильнее, чем аналогичная доза препарата в таблетках, так как на него не действует эффект «первого прохождения» через печень, при котором половина действующего вещества метаболизируется;
  • обезболивающий эффект уколов проявляется практически мгновенно (не позднее, чем через 20 минут) по сравнению с приемом препарата внутрь (до нескольких часов), поскольку при инъекции быстрее достигается максимальная концентрация вещества в плазме крови и суставной жидкости.
лечение плечелопаточного периартритаСтрадаете от резкой боли в плечевом суставе? Возможно, у вас плечелопаточный периартрит. Обязательно покажитесь доктору и прочитайте нашу статью о лечении плечелопаточного периартрита.

По каким причинам может болеть область поясницы? Читайте тут.

Применение вольтарена в виде инъекций показано при острых формах или обострении хронических форм заболеваний следующих групп:

  • мигрень;
  • подагра;
  • анкилозирующий спондилит;
  • спондилоартрит;
  • остеоартрит;
  • вертебральный болевой синдром;
  • ревматизм неуточненный;
  • неуточненный ревматоидный артрит;
  • спондилез;
  • дорсалгия;
  • ревматическая полимиалгия;
  • почечная колика неуточненная;
  • дискинезия желчных путей и желчного пузыря;
  • боль неуточненная;
  • травма неуточненной локализации;
  • осложнение неуточненное после терапевтического или хирургического вмешательства;
  • синдром воспалительный;
  • камни желчного протока без холецистита или холангита;
  • болезни глаз (воспалительные и посттравматические процессы после операций по удалению катаракты и другие хирургические вмешательства на глазном яблоке).

В последние годы препарат также активно применяется при грыже позвоночника.

вольтарен в ампулах

Фото: вольтарен в ампулах

При остеохондрозе уколы вольтарена показаны только в стадии сильного обострения

Побочные реакции на применение вольтарена в инъекциях в основном такие же, как и при внутреннем употреблении препарата, но их проявление возможно в более сильной степени.

Часто возникают:

  • головокружение, головная боль;
  • вертиго;
  • рвота, тошнота, диарея, боль в животе, метеоризм, диспепсия, анорексия;
  • повышение уровня трансаминаз;
  • сыпь;
  • отеки, задержка жидкости, АГ;
  • боль, реакция в месте инъекции, затвердение.

Видео: безопасны ли обезболивающие? (часть 1)

Редко возникают:

  • сонливость, гиперчувствительность, псевдоанафилактические анафилактические реакции (включая шок и артериальную гипотензию);
  • гастрит, рвота с примесью крови, гастроинтестинальные кровотечения, мелена, язва кишечника или желудка (с кровотечением и без, с перфорацией и без), геморрагическая диарея;
  • желтуха, гепатит, нарушение функции печени;
  • некроз в месте инъекции;
  • крапивница.

Очень редко возникают:

  • инфекции, инвазии и абсцессы в месте укола;
  • лейкопения тромбоцитопения, анемия (включая гемолитическую и апластическую), агранулоцитоз;
  • дезориентация, инсомния, депрессия, ночные кошмары, психические расстройства, раздражительность;
  • затуманивание зрения, диплопия, расстройство зрения;
  • нарушения слуха или звон в ушах;
  • сердечная недостаточность, сердцебиение, инфаркт миокарда, боль в груди, артериальная гипертония, васкулит;
  • бронхиальная астма (включая диспноэ), пневмонит, бронхоспазм;
  • колит (в том числе геморрагический), обострение язвенного колита, стоматит, запор, глоссит, панкреатит, глоточное расстройство;
  • мгновенный гепатит, печеночная недостаточность, гепатонекроз;
  • экзема, буллезная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, многие виды эритем, мультиформная эритема, некролиз (синдром Лайелла), потеря волос, пурпура, реакция фоточувствительности, токсический эпидермальный эксфолиативный дерматит, аллергическая пурпура;
  • ангионевротический отек (включая отек лица);
  • острая почечная недостаточность, протеинурия, гематурия, интерстициальный нефрит (нефротический синдром), почечный папиллярный некроз.

Эпидемиологические данные и клинические исследования и свидетельствуют, что диклофенак при суточных дозах 150 мг при продолжительном применении повышает риск артериальной тромбоэмболии (инсульта или инфаркта миокарда).

Видео: безопасны ли обезболивающие? (продолжение)

Противопоказаниями к применению являются:

  • известная гиперчувствительность к компонентам препарата или действующему веществу;
  • аллергические реакции на другие нестероидные препараты (ацетилсалициловую кислоту) в виде бронхоспазма, крапивницы, острого ринита, полипов носа и пр.;
  • третий триместр беременности;
  • язва кишечника или желудка, их перфорация или кровотечение;
  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит);
  • печеночной недостаточности в тяжелой форме (асцит и цирроз печени и пр.);
  • тяжелая и умеренная формы почечной недостаточности;
  • сердечная недостаточность в выраженной форме (NYHA III–IV);
  • риск развития послеоперационных кровотечений, нарушения гемостаза или свертывания крови, цереброваскулярные кровотечения, гемопоэтические нарушения;
  • лечение послеоперационных болей после коронарного шунтирования (или после аппарата искусственного кровообращения);
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Вольтарен в растворе для внутримышечных инъекций назначается строго индивидуально в дозе, минимальной для достижения эффекта течение минимального периода времени.

инъекции вольтарена

При проведении инъекции рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • обычная суточная составляет 1 ампулу (75 мг), а в исключительных случаях (например, при коликах) через несколько часов процедура может быть повторена;
  • укол препарата можно сочетать с приемом других лекарственных средств;
  • суммарная суточная доза не должна быть больше 150 мг, кроме приступов мигрени, когда на начальном этапе ставится укол внутримышечно (75 мг), а позже в тот же день могут быть применены ректальные свечи в общей дозе до 100 мг;
  • раствор, который перестал быть прозрачным, а также в случае появления осадка использовать нельзя;
  • нужно использовать раствор сразу после вскрытия ампулы, остатки выливаются;
  • раствор препарата нельзя смешивать с растворами других лекарств для инъекций.

Курс лечения инъекциями вольтарена не может длиться более двух дней подряд. Можно при необходимости продолжить лечение вольтареном в таблетках или ректальных свечах.

Особенности применения и дозировка при нарушении функции печени

Инъекции вольтарена могут применяться при печеночной недостаточности, чтобы снять спазм желчевыводящих путей в сочетании со спазмолитиками, но с большой осторожностью, так как это может вызвать обострение болезни из-за повышения уровня печеночных ферментов.

При нарушении функции печени или при наличии других проявлений применение препарата немедленно прекращается.

При заболеваниях гепатитом продромальных симптомов может не быть, а у пациентов, страдающих печеночной порфирией, вольтарен может спровоцировать приступ.

печень

Показатели фармакокинетики вольтарена у больных компенсированным циррозом печени или хроническим гепатитом такие же, как у пациентов со здоровой печенью.

Видео: влияние нестероидных противовоспалительных препаратов на печень

Особенности применения и дозировка при нарушении функции почек

Инъекции вольтарена применяются также в сочетании со спазмолитиками для снятия спазмов при почечной колике. В подобном случае следует помнить о том, что препарат может вызвать отеки или задержку жидкости.

как распознать отечность

Рис.: как распознать отечность

Мониторинг работы почек при лечении вольтареном рекомендуется пациентам:

  • с острой почечной недостаточностью (в том числе при нарушении функций почек на фоне гиповолемии, с волчаночной нефропатией и нефротическим синдромом);
  • пожилого возраста;
  • получающим диуретики или препараты, влияющие на функцию почек;
  • со значительным снижением внеклеточного объема жидкости (до или после глубокого хирургического вмешательства).

Отмена инъекций чаще всего приводит больного в состояние до применения препарата.

При лечении уколами вольтарена есть угроза вывода запасов калия из организма, что может быть предупреждено приемом калийсодержащих биологически активных добавок.

Особенности применения при беременности и кормлении грудью

При беременности и кормлении грудью применение инъекций вольтарена не рекомендуется.

При назначении препарата кормящей матери по особым показаниям решается вопрос о прекращении кормления грудью, так как вольтарен, поступающий в молоко, может оказать нежелательные воздействия на новорожденного.

Для детей

Инъекции вольтарена для детей
Для лечения детей и подростков вольтарен в форме уколов не применяется. При необходимости препарат вводится через ЖКТ в форме таблеток или в виде суппозиториев.

Особенности применения и дозировка в гинекологии

В гинекологии вольтарен в инъекциях может применяться для купирования болевого синдрома или лечения кист яичников в той же, что и для других заболеваний, дозировке.

киста яичника

Рис.: киста яичника

Кроме того, при первичной дисменорее препарат уменьшает кровопотерю.

Следует помнить, что уколы вольтарена не рекомендованы женщинам, планирующим беременность, и особенно женщинам, имеющим проблемы с оплодотворением.

Особенности применения и дозировка при подагре

Вольтарен в ампулах для инъекций применяется при лечении подагры в обычной дозировке:

  • в стадии обострения болезни;
  • при подагрических приступах;
  • суставных атаках;
  • рецидивирующих приступах подагры.

Особенности применения и дозировка при других заболеваниях

Применение вольтарена требует особого внимания у пациентов:

  • с жалобами на желудочно-кишечный тракт;
  • симптомами язвы желудка и кишечника (из-за возможности перфорации и кровотечения);
  • с бронхиальной астмой (из-за риска усиления симптомов).

При инфекционных заболеваниях вольтарен может маскировать их проявления.

У пациентов с гомеостазом нужно тщательно контролировать лабораторные показатели, так как активное вещество диклофенак может временно нарушить агрегацию тромбоцитов. При длительном применении необходим контроль периферической крови.

Так как препарат в организме не накапливается, хроническая передозировка едва ли вероятна.

При острой передозировке возможны:

  • тошнота;
  • боль в эпигастральной области;
  • рвота (возможно, с кровью);
  • судороги;
  • кома;
  • диарея;
  • звон в ушах;
  • головокружение;
  • почечная недостаточность и поражение печени (в тяжелых случаях отравления)

Лечение последствий острой передозировки вольтареном состоит из симптоматического лечения и поддерживающих мер, необходимых для устранения таких осложнений, как:

  • почечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия;
  • гастроинтестинальные нарушения;
  • угнетение дыхания;
  • судороги.

Особые меры (диализ, форсированный диурез, гемоперфузия) не гарантируют вывод диклофенака из-за его высокого связывания с белками плазмы и интенсивного метаболизма.

что такое подаграСтрадаете подагрическим артритом? В статье о симптомах и лечении подагры вы сможете узнать много полезной информации о современных методах лечения заболевания.

Что такое гигрома лучезапястного сустава? Читайте тут.

Почему появляются жировики на спине? Узнайте здесь.

Лечение инъекциями вольтарена не может превышать двух дней при максимальной суточной дозе в 150 миллиграмм препарата в два приема.

Одновременное применение вольтарена с другими медикаментами может привести к развитию нежелательных эффектов:

  • вольтарен с ацетамфитамином способствуют нарушениям функций почек;
  • колхицин ГКС, кортикотропин и препараты калия увеличивают риск неблагоприятных действий на систему пищеварения;
  • антикоагулянты повышают риск кишечных кровотечений;
  • в сочетании с противодиабетическими таблетками и уколами инсулина препарат снижает уровень глюкозы крови;
  • вольтарен может снижать действенность диуретиков и гипотензивных средств;
  • в сочетании с калийсберегающими диуретиками повышается риск гиперкалиемии и побочных эффектов в отношении мочевыводящей системы;
  • использование вместе с производными салициловой кислоты (и другими НПВС) увеличивает риск возникновения побочных эффектов от их использования;
  • сочетание вольтарена с сердечными гликозидами (наперстянкой) повышает вероятность дигиталисовой интоксикации;
  • препарат усиливает токсичность циклоспорина и такролимуса в отношении почек
  • антацидные препараты могут привести к повышению количества диклофенака в плазме;
  • антибактериальные хинолоны в сочетании с вольтареном могут вызывать судороги.

уколы вольтарена

Пациенты, применяющие вольтарен, должны избегать вождения транспортного средства или работы с механическими агрегатами, если у них появляются признаки нарушения зрения, сонливость, головокружение, или другие побочные эффекты.

Заменителями вольтарена, выпускаемыми для инъекций в ампулах, являются:

  • диклак;
  • диклобене диклоберл;
  • диклоген;
  • диклонат П;
  • диклофенак;
  • наклоф наклофен дуо капс ретард;
  • наклофен дуо капс ретард;
  • наклофен дуо наклофен капс ретард;
  • наклофен дуо капс ретард;
  • наклофен;
  • ортофен;
  • диклоген;
  • ортофер.
диклофенак в ампулах

Фото: диклофенак в ампулах

Как правильно делать инъекцию?

Внутримышечно вольтарен вводят в верхний правый или левый квадрант ягодичной области предельно глубоко, чтобы не повредить расположенных в этой области нервов. Следующая инъекция производится в другую ягодичную область.

Видео: как правильно делать уколы

При внутривенном введении на одну ампулу препарата берется сто миллилитров пятипроцентного раствора декстрозы или физраствора. Для разбавления содержимого ампулы препарата в нее необходимо добавить 0,5 мл натрия гидрокарбоната.

Капельница ставится на срок от получаса до трех часов  (в зависимости от силы болей).

В постоперационном периоде применяют мощную дозу за короткое время. За первый период от пятнадцати до шестидесяти минут вводится двадцать пять-пятьдесят мг вольтарена.

Дальше скорость введения снижается, пока суммарное количество раствора с содержанием вольтарена не достигнет 150 мг.

Во избежание развития осложнений внутривенные инфузии вольтарена следует производить в условиях медицинского учреждения.

Болезненна ли инъекция?

Болезненность укола вольтарена не превышает болевые ощущения от любой внутримышечной инъекции.

Разрешено ли употреблять алкоголь?

Алкоголь при лечении уколами вольтарена принимать не следует из-за  увеличения риска возникновения побочных действий на систему пищеварения и мочевыводящие пути.

Стоимость упаковки из пяти ампул по 3 мл с раствором вольтарена для инъекций держится в районе 250-300 рублей. Препарат можно купить в любой аптеке города без рецепта врача.

Александр, 44 года:

Мне от артрита долго ничего не помогало, пока врач не выписал препарат вольтарен, сначала в инъекциях, а позже в таблетках. Он пояснил, что этот препарат не только снимет боли, как многие лекарства, а еще снимает воспаление с сустава. Благодаря вольтарену я забыл о болях.

Ирина, 37 лет:

Многие обезболивающие препараты только снимают симптомы, а лечиться от больных суставов или спины нужно вольтареном. Полностью поддерживаю Александра, препарат эффективный. Именно это средство помогло мне надолго забыть о проблемах с суставами и болях в спине! Кстати, эти уколы мне назначил врач одной из лучших клиник Москвы.

Источник: http://ruback.ru/lekarstvennye-preparaty/inekcii/v...


Комментарии:


Оставить комментарий
Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите код: *
Плазмалифтинг тела